砂やほこり、抜けたまつ毛などが目の表面に入った場合、まず目をこすらず、何度かまばたきをして涙で流れるかを確かめる。異物感が残るなら清潔な水で静かに洗い、それでも痛みや充血が続く時は眼科を受診する。
同じ「目に何かが入った」状態でも、洗剤や薬品、金属片、木片、割れたコンタクトレンズは扱いが異なる。原因物、飛び込んだ勢い、見え方の変化を確認し、家庭で取り続けようとしないことが眼球への追加の傷を避ける分岐点になる。
先に確認する受診の警告サイン
洗剤、漂白剤、カビ取り剤、セメント、薬品などが入った。 直ちに洗眼を始め、周囲の人が眼科へ連絡する。日本赤十字社の応急手当資料は、液体や粉末が目に入った場合、目を開けて最低10分以上水で洗い、こすらず、洗眼開始と同時に眼科へ連絡するよう示している。製品の容器やラベルを受診先へ持参し、表示された応急処置も伝える。
金属片、木片、石などが勢いよく飛び込んだ、または眼球を切ったり刺したりした疑いがある。 日本赤十字社の資料は、固形物が入った場合や眼球を切ったり刺したりした場合を液体・粉末とは分け、表面の泥や汚れを水で落とした上で眼科へ連絡する手順を示している。洗眼で解決したと判断せず、見えている物を指、ピンセット、綿棒で触らない。
洗った後も強い痛み、充血、涙、まぶしさが続く、または見えにくい。 異物がまぶたの裏に残った場合や、異物が取れても角膜に傷が残った場合は、本人には区別しにくい。症状が強まる、目を開けにくい、片目の見え方が変わった場合は、速やかに眼科を受診する。
コンタクトレンズが外れず、充血、異物感、痛み、まぶしさがある。 消費者庁は、コンタクトレンズ使用中にこうした異常を感じたら、すぐにレンズを外し、直ちに眼科医へ相談するよう注意喚起している。痛みがあるのに着脱を繰り返さず、自分で外せなければ眼科で取り外してもらう。
砂やほこりなら、こすらず涙と洗眼
手を目元から離し、ゆっくりまばたきをする。日本眼科医会は、目にごみや砂、まつ毛が入った時には、まばたきと涙で洗い流される場合があると説明している。コンタクトレンズを着けている場合は、無理なく外せるなら先に外す。
異物感が消えなければ、清潔な水を弱く流し、まぶたを開いて洗う。異物が入った側を下に向けると、反対側の目へ洗浄液が流れ込みにくい。洗った後も目をこすらず、痛みや見えにくさが残れば眼科へ切り替える。
コンタクトレンズが外れない時
まず石けんで手を洗って乾かし、鏡の前で落ち着いて製品の添付文書にある方法を一度試す。日本コンタクトレンズ協会は、着脱前の手洗い、爪を短く滑らかにすること、爪を立てず指先を眼球へ直接触れさせないことを求めている。
レンズの位置が分からない、乾いて動かない、標準の方法で外れない場合は、爪でつまんだり器具を差し入れたりしない。家庭で安全に外す統一手順を示した国内の公的資料は、本稿の執筆時点で確認できていない。無理な操作を重ねず、眼科へ連絡する。
外したレンズは縁が一周そろっているかを確認する。日本眼科医会は、レンズの一部が欠けている場合は破片が目に残っている可能性があるため、必ず眼科で診察を受けるよう求めている。破片を探してまぶたの裏を指や綿棒で触らない。
避ける処置
目をこする。 表面に残った砂や破片を角膜へ押し付け、傷を広げるおそれがある。洗眼中も洗眼後もこすらない。
指、爪、ピンセット、綿棒で異物を取る。 目に刺さった物や、まぶたの裏に入り込んだ物を家庭で取り出そうとしない。取れない異物は眼科で位置と傷の有無を確認する。
子ども、妊婦、持病や常用薬のある人
子ども。 洗眼に協力できず、症状や原因物を言葉で説明しにくい年齢では、家庭で何度も試さない。日本眼科医会は、幼児の洗眼は容易ではなく、異物がまぶたの裏に入ったり角膜に傷を残したりする場合があるため、早めの眼科受診を勧めている。洗剤が入った場合は受診準備より先に水で洗い始める。
妊婦、慢性疾患や常用薬のある人。 洗眼や目をこすらないという初動は共通する。一方、これらの人に固有の家庭処置を示す国内資料は、本稿の執筆時点で確認できていない。点眼薬を自己判断で追加せず、受診時に妊娠、病名、服薬内容を伝える。
よくある質問
目にごみが入った時、最初に何をするのか
目をこすらず、何度かまばたきをして涙で流れるかを確かめる。残る場合は清潔な水で静かに洗い、痛みや見えにくさが続けば眼科を受診する。
洗剤が目に入ったら、先に眼科を探すのか
先に洗眼を始める。目を開けて最低10分以上水で洗いながら、周囲の人に眼科への連絡を頼む。製品の容器やラベルは受診先へ持参する。
コンタクトレンズが外れない時、爪でつまんでよいのか
爪を立てず、器具も使わない。手を洗って添付文書の方法を一度試しても外れない場合や、痛み、充血、まぶしさがある場合は眼科へ連絡する。
レンズは外れたが、一部が欠けている時はどうするのか
破片が目に残っている場合があるため、眼科を受診する。指や綿棒で破片を探さない。
出典・参考資料
- 冊子版「ボランティア、ご安全に!」(日本赤十字社)液体・粉末が目に入った際の洗眼時間、こすらないこと、眼科への連絡を示す資料
- 子どもの目と外傷(日本眼科医会)幼児の洗眼の難しさと早期の眼科受診を説明する一般向け資料
- 防ごう目のトラブル!!コンタクトレンズの眼合併症(日本眼科医会)異物時のまばたき、レンズ破損、痛みや見え方の変化への対応を示す資料
- コンタクトレンズによる眼障害について―カラーでも必ず眼科を受診し、異常があればすぐに使用中止を―(消費者庁)異常時のレンズ取り外しと眼科相談を求める注意喚起
- コンタクトレンズの使用方法について(日本コンタクトレンズ協会)手洗い、爪、着脱時の注意と異常時の受診を示す資料